Parler aux gens, échanger des idées, entendre des histoires est important pour nous chez WOMBLY. Dans la première interview, nous parlons à la sage-femme LuiseKaschel :
Luise, vous travaillez comme sage-femme indépendante. À quoi ressemble votre travail au quotidien ?
J'accompagne les familles à la campagne pendant les phases sensibles de la vie pendant la grossesse, autour de la naissance, à l'accouchement et jusqu'à la fin de la période d'allaitement. L'accompagnement se déroule au domicile des familles afin de raccourcir au maximum les longs trajets avec un nouveau-né. Je propose des bilans de santé pendant la grossesse, à l'exception des rendez-vous d'échographie, et conseille les familles sur tous les sujets relatifs à la grossesse, à l'accouchement et au temps qui suit. Un bon réseau me permet, si nécessaire, d'embarquer d'autres groupes professionnels pour me soutenir. Une préparation éclairée est une pierre angulaire importante dans le processus de prise de décision personnelle des futurs parents. Dans le temps qui suit l'accouchement, que ce soit à domicile, à la maison de naissance, après un accouchement en ambulatoire, après un accouchement opératoire, après un accouchement prématuré suivi d'un séjour à l'hôpital pour enfants ou après un « accouchement silencieux », je rends visite aux familles d'abord quotidiennement, plusieurs fois par semaine puis à intervalles plus espacés, selon les besoins d'accompagnement et les souhaits des parents.
Quelle est l'importance du métier de sage-femme et combien de naissances avez-vous déjà accompagnées ? Combien de femmes soignées ?
Je pense qu'il est extrêmement important pour la santé des femmes tout au long de la vie d'avoir un professionnel indépendant à leurs côtés pendant cette phase particulière de la vie. La profession de sage-femme comprend de nombreuses connaissances médicales sur les processus physiologiques de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralité. Afin de reconnaître les anomalies à temps et de réagir consciencieusement, les connaissances et les compétences des sages-femmes sont nécessaires pour guider les mères et leurs nouveau-nés à travers cette phase de la vie de manière saine. Jusqu'à présent, j'ai probablement soigné 1000 familles avec les besoins et les besoins de soutien les plus divers.
6 enfants sur 100 naissent prématurément. Quelles sont vos expériences avec les bébés prématurés ? Comment vont les parents et les enfants et quelles difficultés surviennent souvent ici ?
La plupart des naissances prématurées ne sont pas planifiées. Les parents et les enfants se retrouvent souvent subitement dans une situation qui était loin pour eux dans leur situation physique et mentale. De plus, il existe souvent des situations médicales exceptionnelles qui sont associées à des soucis et à des décisions difficiles. En raison d'une naissance prématurée, le début d'une nutrition optimale avec du lait maternel ne se passe pas sans heurts. Les enfants sont souvent incapables de maintenir leur propre température, ont besoin d'une assistance respiratoire et ont parfois des maladies congénitales et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale dans les premiers jours et semaines de leur vie. J'accompagne ces enfants et leurs familles à la maison après leur sortie de l'hôpital pour enfants. Les mères sont souvent libérées de la clinique gynécologique après quelques heures ou quelques jours et sont ensuite accompagnées au service des enfants. Ici, il est important pour moi d'établir un contact avec les épouses, les pères et les frères et sœurs. Durant cette phase, vous avez de nombreuses questions et avez un besoin urgent de soutien, que le personnel hospitalier ne peut souvent pas vous fournir.
Une fois sorti et à la maison, il est important de consolider ce que vous avez appris, de gagner en confiance et d'oser de nouvelles voies en dehors de la clinique. Parfois, les enfants sont renvoyés chez eux avec une sonde d'alimentation ou un moniteur pour surveiller la fonction cardiaque et pulmonaire. Il est important pour ces parents d'être accompagnés dans leurs difficultés mais aussi de retrouver un certain quotidien. Ils souhaitent également faire partie des structures de la vie quotidienne dans cette situation extraordinaire qui survient au fil des semaines, des mois, des années ou de toute une vie.
Les sages-femmes sont parmi les premiers points de contact dans les familles. Le moment de l'accouchement est agréable à la fois, mais aussi plein de questions et parfois d'inquiétudes. Comment renforcer les familles qui ont un départ moins facile après la naissance ?
Les parents sont reconnaissants pour chaque bonne conversation. Ils ne veulent pas être seuls, ils sont reconnaissants de la sympathie. Les premières tentatives d'allaitement, y compris avec des câbles et des tuyaux, et l'expression du lait maternel sont des choses auxquelles vous pouvez activement contribuer. Il y a souvent une grande incertitude parmi les étrangers. Les lourdes charges sont souvent vues en premier, pour les parents ce sont Finn, Eddy, Greta ou Fritzi qui sont nés. Ils ne veulent pas être triés comme les légumes tordus du supermarché, ils veulent faire partie de la grande communauté qui vient de devenir parents de leur premier, deuxième, sixième ou neuvième enfant, aussi différents que les œufs sont gros , petit, épais, fin, long, court, tacheté, tacheté, surélevé, jaune, blanc, vert, vert foncé, beige, blanc crème et marron de mon poulailler - il n'y en a pas deux pareils.
Vous avez vous-même trois enfants. Vos expériences d'accouchement ont-elles changé votre point de vue sur votre travail de sage-femme ?
La naissance est le début, en tant que mère, je sais que la parentalité commence à ce stade. La naissance de ma première fille a été accompagnée d'un merveilleux collègue plus âgé. Elle-même n'a aucune expérience de naissance et j'admire sa manière reconnaissante envers toutes les mères et tous les pères. À cette époque, j'ai décidé de ne pas me laisser guider par mes expériences personnelles, car chaque chemin est très individuel, nous sommes tous façonnés différemment et vivons des expériences différentes. Dans mon travail de sage-femme, j'ai appris que la nature ne se conforme pas aux normes et aux attentes. Que nous devrions avoir le courage de nous engager dans une vie qui ne correspond pas à la norme. Beaucoup de parents se préparent intensément à ce moment excitant avec le nouveau-né, certaines choses réussissent, mais il faut toujours être conscient qu'on ne peut pas influencer beaucoup de choses, ça vient comme ça vient et on peut apprendre à vivre cette vie qui vient.
Wombly crée des vêtements adaptés pour les enfants handicapés. Qu'il s'agisse d'une sonde gastrique, d'un anus artificiel ou d'un ventilateur, d'orthèses ou de prothèses. Les vêtements ont des boutons-pression sur les côtés pour un accès rapide aux zones "problématiques". Quelle importance accordez-vous à ces vêtements adaptables et quels problèmes avez-vous rencontrés dans votre carrière professionnelle, notamment en ce qui concerne les vêtements peu pratiques ?
Il n'y a pratiquement pas de vêtements pratiques pour les enfants handicapés. Les parents craignent souvent de tirer accidentellement des câbles ou des tuyaux importants. Toute la situation est nouvelle pour eux. Beaucoup savent à quel point il est excitant de s'occuper d'un nouveau-né. Des vêtements pratiques sont utiles pour les bébés nés à terme, les bébés prématurés et les enfants handicapés dans la vie de tous les jours et d'autant plus utiles s'ils sont adaptés à leurs besoins particuliers. Si les vêtements sont trop grands et ne s'adaptent pas à la peau, les enfants se refroidissent rapidement. Vous ne découvrez souvent ce qui est pratique que lorsque vous êtes coincé dans la situation d'habillage individuelle. Il est d'autant plus utile de bénéficier de l'expérience des autres et de pouvoir acheter des vêtements déjà optimisés. Plus c'est facile à gérer, plus vite les parents ont le courage de s'occuper eux-mêmes des enfants souvent très tendres.
Que souhaiteriez-vous comme équipement initial pour les bébés handicapés physiques ?
Ce serait bien si les vêtements étaient abordables et/ou si les parents recevaient sans délai un soutien financier non bureaucratique des compagnies d'assurance maladie et soins infirmiers pour l'équipement des bébés, enfants et adultes handicapés. Tout récemment, j'ai entendu dire que chaque famille en Suède recevait un colis avec un équipement de base pour leur bébé. Si vous ne le souhaitez pas, vous bénéficierez d'une aide financière d'un montant correspondant au forfait d'équipement initial. Il serait utile que les parents de bébés en situation de handicap physique envoient un colis avec des adresses d'accompagnement, comme l'association rehaKind - qui s'est donné pour mission de permettre aux enfants et jeunes en situation de handicap de recevoir des aides de qualité et individuelles et ainsi de sécuriser le droit à une participation active . Un vêtement adapté pourrait également être inclus dans ce pack pour montrer les possibilités pratiques.
Sur quelles tailles de vêtements faut-il absolument se concentrer davantage ?
Les tailles pour les bébés petits et très petits avec un poids corporel de 1000g - 3000g. Mais il n'y a pas non plus de sélection adaptée à l'âge des jeunes handicapés physiques.
De quels matériaux les vêtements doivent-ils être faits du point de vue d'une sage-femme ? Faut-il louer les affaires des enfants pour devenir plus durables ?
Les choses louées sont merveilleuses. Ils préservent les ressources, et donc l'environnement, et apprécient ceux qui les produisent. Les vêtements usagés et lavés plus fréquemment contiennent moins de substances nocives. C'est alors plus sain pour notre peau. Lors de la fabrication, il faut veiller à ce que les vêtements puissent être lavés à des températures élevées, car les enfants handicapés et les interventions chirurgicales fréquentes ont un système immunitaire plus faible. Malgré tout cela, les parents trouvent agréable de garder un ou deux vêtements préférés comme les leurs. Ils sécurisent les souvenirs d'un moment spécial et racontent des histoires que les enfants en particulier aiment entendre encore et encore.
Si vous pouviez changer quelque chose dans la description du poste, ce serait quoi ?
Je souhaite moins de pouvoir dans notre profil de poste. La connaissance vous rend puissant et je ressens encore et encore comment des collègues exploitent ce pouvoir et blessent gravement les femmes avec. Les familles se retrouvent dans des situations d'impuissance et de vulnérabilité dans lesquelles elles ont besoin d'un abri. Je ne supporte pas les sages-femmes qui ne reconnaissent pas cette situation et l'utilisent pour exercer leur pouvoir.
Et j'aimerais un profil de poste qui puisse s'épanouir encore plus dans un système de santé moins rentable et moins performant, dans son humanité, son amour et son authenticité. Les politiques sont appelés depuis de nombreuses années à modifier les conditions financières des sages-femmes indépendantes de manière à ce que leur travail puisse être effectué sans pertes financières en raison des coûts sans cesse croissants de la responsabilité civile professionnelle et de l'assurance spéciale de protection juridique.
Merci Louise pour l'interview
Courte biographie
Luise est sage-femme depuis 2011, d'abord en maison de naissance, puis indépendante sans sage-femme dans les zones rurales à l'est de Berlin, mariée, mère de trois enfants, actuellement en formation pour devenir consultante en lactation à l'Institut européen de l'allaitement et de la lactation / IBCLC.
